Apunte sobre Psicosis

Psicosis  Esquizofrénica

      Vamos a trabajar sobre este tema teniendo en cuenta que iremos  pensando  las psicosis con las categorías de la neurosis. Y eso conlleva un esfuerzo de disociación instrumental propia del estudio de los estados patológicos. 

     Nos ayudara en este recorrido  la descripción fenomenológica, interiorizarnos de la constitución del síndrome, del conjunto de signos y síntomas e ir trazando diferencias con otros tipos de organizaciones psíquicas como las neurosis. Hay un concepto que de entrada nos aclara muchísimo el panorama porque es patognomónico de las psicosis y es el concepto de Clérembault que habló del automatismo mental, dijo que los fenómenos psicóticos son anideicos o sea que no se rigen por la sucesión de ideas, porque hay disociación, hay ruptura, hay un momento de quiebre, de discontinuidad de desencadenamiento en las psicosis. Asi como pensamos el síntoma en el padecimiento neurótico, vamos a pensar para la psicosis el fenómeno elemental, que se le impone al sujeto y que se puede presentar de distintas formas pero que en definitiva es algo que lo subsume en la más absoluta perplejidad y se le impone al sujeto dando testimonio de esa ruptura, se trata de una regresión tópica o sea de una regresión del aparato al a algún punto de fijación situado entre el autoerotismo y el narcisismo, por eso son fenómenos donde entra en crisis el yo, todo el plano imaginario y el inconsciente se manifiesta a cielo abierto.

Comienzo de la enfermedad: Sindrome de automatismo mental de Clérembault, fenómenos de despersonalización, intuiciones delirantes, signos catatónicos. 

Se pueden pensar cuatro formas de inicio: Progresivas o incidiosas Por acceso delirante o catatónico, Forma cíclica, Forma monosintomatica.

Sintomas del periodo de estado que conforman el sustrato común: Son síntomas en sentido general del término que se presentan en su conjunto  IMPENETRABILIDAD, hermetismo, tono enigmático, incoherencia. DESAPEGO, retraimiento del paciente hacia el interior, desconexión. EXTRAVAGANCIA, cierta bizarría. AMBIVALENCIA producto de la desmezcla pulsional.